Za prvé, špatná zpráva o bolesti dolní části zad: Stává se to často. Pokud jste odhodláni běhat, zvedat, skákat, houpat se nebo lopatou, pravděpodobně něco napnete. „Je to přesně takové tělo, “ říká Santhosh Thomas, lékař osteopatie a specialista Centra pro zdraví páteře v Clevelandské klinice. "Dobrou zprávou je, že bolest většinou zmizí, asi za týden."
Nicméně vážné zranění, i když, můžete urychlit zotavení. Vytvořili jsme průvodce, který by s tím měl pomoci tím, že se do něj zapojí různí odborníci, včetně Dr. Thomase; Roger Chou, MD, docent na Oregonské zdravotnické a vědecké univerzitě a ředitel programu klinických pokynů pro American Pain Society; Cynthia Vaughan, chiropraktik v Austinu v Texasu; a Sue Bloom, fyzioterapeutka v Needhamu, Massachusetts. A pro další skvělou radu, zde je náš vyčerpávající průvodce, jak se stát lepším mužem.
1. týden
Dny 1 až 3: Když udeří bolest v dolní části zad, vytočte zpět jakoukoli aktivitu, abyste zabránili exacerbaci. Led po dobu 15 minut, 45 minut, třikrát za sebou. To často zcela vytratí bolest. Pokud nemůžete udělat kontinuální cyklus, led dvakrát nebo třikrát denně po dobu 72 hodin. Dokud se bolest zmenší, budete se v prvních dvou týdnech v pohodě léčit a užíváte OTC lék proti bolesti. Pokud se u vás vyskytne extrémní bolest, problémy s močovým měchýřem, přetrvávající necitlivost, mravenčení v nohou, horečka nebo neočekávané snížení tělesné hmotnosti, okamžitě navštivte svého lékaře primární péče. Pokud má lékař podezření, že máte herniovaný disk, sevřený nerv, nádor, frakturu, infekci nebo jiný stav, který může způsobovat bolest zad, může doporučit opioidy na předpis, svalové relaxanty, injekci kortizonu, rentgen, MRI nebo CT, kostní sken nebo nervová studie.
Dny 4 až 14: Začněte se protahovat. Lehněte si na záda a přiveďte jedno koleno k hrudníku. Podržte po dobu 30 sekund a poté přepněte nohy. Dělejte dvakrát denně. Bolest mohou také snížit aktivity s nízkým dopadem, jako je chůze po eliptickém trenažéru nebo plavání, stejně jako masáž nebo akupunktura.
3. týden
Den 15: Pokud nedojde k viditelnému zlepšení, navštivte svého lékaře primární péče, kde najdete možné léky na předpis, jako je silnější forma ibuprofenu uvolňujícího dolní část zad, možná uvolňující sval nebo, pokud je bolest silná, opioid, který ovlivňuje receptory bolesti. Možná budete chtít zvážit rehabilitační přístupy pod dohledem lékaře, jako je fyzikální terapie nebo chiropraktika.
6. týden
Den 36: V rámci chiropraktické péče byste měli po třech týdnech prokázat zlepšení. Ať už je váš průběh léčby jakýkoli, pokud se bolest v dolní části zad zhoršuje, je pravděpodobně čas nechat si objednat další diagnostické testy, jako je MRI nebo CT, aby bylo možné lépe prozkoumat měkké tkáně a kosti.
11. týden
71. den: Při fyzické terapii by měla být vaše bolest v dolní části zad odstraněna po osmi týdnech. Zatímco snížení bolesti je ideální, celkový cíl nyní směřuje k nezávislosti. S malým až žádným zlepšením po 12 týdnech se díváte na návštěvu specialisty na léčbu bolesti nebo chirurgii. Pro zvládání bolesti patří mezi vaše možnosti chiropraktika, akupunktura, masáže, jóga, cvičení pod dohledem a kognitivní chování nebo samoregulační terapie. Studie Annals of Internal Medicine z roku 2007 zjistila, že tyto terapie byly stejně užitečné pro bolesti zad a cokoli, co si vyberete, by mělo být založeno na osobních preferencích, nákladech a dostupnosti náležitě vyškolených poskytovatelů. Klinický lékař může také předepsat nízké dávky antidepresiv, protože se ukázalo, že zmírňují bolest, nezávisle na jejich účinku na depresi.