Co léky způsobují vysoké hladiny draslíku?

Co léky způsobují vysoké hladiny draslíku?
Co léky způsobují vysoké hladiny draslíku?
Anonim

Pacienti, kteří užívají určité léky, mohou být vystaveni riziku vzniku hyperkalemie, což je stav vysokého draslíku v krvi. I když vzácné, nadměrné množství draslíku v krevním řečišti může vést ke vzniku srdečních komplikací a náhlé smrti. Pacienti, kteří užívají léky, které je vystavují riziku vzniku hyperkalemie, by měly mít rutinní sledování hladin draslíku.

Video dne

Hyperkalemie

Normální rozsah draslíku v krvi je mezi 3,6 a 4,8 mEq / L. Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje se zvyšujícími se hladinami draslíku nad tento rozsah. Přestože hyperkalemie často neobsahuje fyzické příznaky, v těžkých případech mohou pacienti zaznamenat nevolnost, slabost, únavu, paralýzu a srdeční arytmie. Pokud je přípravek ponechán nezpracovaný, nadměrný draslík může vést ke zástavě srdce a náhlé smrti.

Potahové doplňky

Mnoho pacientů užívajících diuretika může také užívat doplňky draslíku. Tiazidové a smyčkové diuretiky blokují reabsorbci sodíku v ledvinných tubulích ledvin. Draslík se vyměňuje za sodík dále v renálním tubu, což vede ke ztrátě draslíku. Aby se zabránilo nízkému draslíku, mnozí pacienti užívají s těmito diuretiky doplňky draslíku. Bohužel nadměrné doplnění draslíku může vést k hyperkalemii.

Diuretika šetřící draslík

Někteří pacienti zabraňují výměně draslíku a sodíku v ledvinných tubulech užíváním draslík šetřících diuretik. Léky jako je spironolakton působí blokováním výměnných kanálů blízko konce renálních tubulů, čímž dochází k ochraně draslíku v těle. Bohužel to narušuje normální regulaci a vylučování draslíku a může také vést k hyperkalemii.

Inhibitory ACE a blokátory angiotenzinového receptoru

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu a blokátory angiotenzinového receptoru jsou běžnými léky k léčbě vysokého krevního tlaku a dalších stavů souvisejících se srdcem a ledvinami. Používání těchto léků bylo spojeno s rozvojem hyperkalemií. Podle studie 2 331 pacientů, publikovaných v časopise Journal of Pathology and Laboratory Medicine International v roce 2009, Seyed Ali Sajadi a kolegové zjistili, že hyperkalemie byla přítomna u 20,4% pacientů užívajících ACE inhibitor a 31% pacientů užívajících blokátor angiotenzinového receptoru. Vedle uvedených léků mohou jiné léky také způsobit zvýšení hladiny draslíku. Pacienti by měli mluvit s lékařem s obavami ohledně draslíku a léků, které mohou způsobit hyperkalemii.