Hypertenze, definovaná jako krevní tlak vyšší než 140/90, se vyskytuje u 5 až 10% těhotenství. Existuje rozdíl mezi chronickou hypertenzí a hypertenzí vyvolanou těhotenstvím (PIH), která se rozvíjí po 20 týdnech těhotenství a může vést k preeklampsii, eklampsii nebo hemolytické anémii, zvýšeným jaterním enzymům a nízkému počtu trombocytů (HELLP). Nové teorie, jako jsou ty, které byly popsány v čísle "Vaskulární zdraví a řízení rizik" z prosince 2008, naznačují, že abnormální implantace placenty nebo poškození placenty z minutových krevních sraženin mohou způsobit PIH.
Video dne
Známky PIH
Těhotenství vyvolaná hypertenze, nazývaná také gestační hypertenze, je diagnostikována, když se po 20. týdnu těhotenství zvýší krevní tlak ženy. Jedním znakem PIH je hodnota naměřená v sedící poloze 140/90 nebo vyšší, těhotné ženy, které ležely, mohou mít podle studie Paul Gibson, M. D. v článku "Hypertenze a těhotenství" falešně vysoké čtení z komprese cév u dělohy.
Preeklampsie se vyvine přibližně u jedné třetiny žen s gestační hypertenzí. Rychlý nárůst tělesné hmotnosti může nastat kvůli zadržování tekutin a úniku tekutiny z kapilárních cév, tvrdí Dr. Gibson. Mezi další příznaky PIH nebo preeklampsie patří náhlá čelistní bolesti hlavy, bolesti břicha způsobené otokem jater a reflexy, které jsou pro těhotenství mnohem živější než normální, když ženy obvykle mají břichu než normální reflexy. Vize může být narušena v důsledku cerebrálního vazospasmu, oddělení sítnice nebo vasospazmu sítnice. Citlivost na světlo může být také přítomna.
Komplikace
Pokud preeklampsie postupuje k eklampsii, dochází k záchvatům. Eklampsie je druhou nejvyšší příčinou úmrtí matek v těhotenství a může způsobit mozkové krvácení, selhání ledvin, poškození jater a rozptýlenou intravaskulární koagulaci, poruchu, která ničí faktory srážení krve.
Asi 10 procent žen s pre-eklampsií vyvinul syndrom HELLP, který se může vyvinout před nebo po porodu. Symptomy jsou podobné jako pre-eklampsie, ale závažnější. Komplikace plodu zahrnují nedostatek průtoku krve do dělohy, abrupce placenty, intrauterinní retardaci růstu, úmrtí v moči nebo předčasné podání.
Podle Národního institutu srdečního a plicního onemocnění nemá PIH význam, že ženy budou mít po porodu hypertenzi, ačkoli může trvat šest týdnů k tomu, aby se krevní tlak vrátil do normálu.
