Jak může docházet k dehydrataci soli s perorální rehydratací

Stát se dehydratovaným se může stát každému a v některých případech se může stát lékařskou mimořádnou událostí vyžadující hospitalizaci. Až do nedávné doby neexistovala dobrá cesta k rychlé rehydrataci velmi dehydratované osoby. S vývojem perorálních rehydratujících solí je nyní možná účinná, rychlá rehydratace. Tyto soli pracují, protože jejich vzorec je založen na dobrém porozumění gastrointestinální fyziologii. Na rozdíl od populární víry, sportovní nápoje nejsou velmi užitečné pro rehydrating nebezpečné dehydratované osoby.

Video dne

Dehydratace

Dehydratace nastává v důsledku převzetí nebo ztráty příliš velkého množství tekutiny. Zvracení a průjem jsou běžnými příčinami; tak je cvičení, u zdravého člověka. Mírná dehydratace může způsobit závratě a zmatenost. Závažnější dehydratace může způsobit letargii, kóma a smrt. Pokud se stanete velmi dehydratovaným, možná budete muset jít do nemocnice pro rehydrataci. V méně závažných případech funguje rehydratační práce v pořádku. V obou případech jsou rehydratační soli vhodné jako rehabilitační léčba.

Obecně řečeno, perorální rehydratační terapie se skládá ze solí a tekutin podaných ústní vodou k rehydrataci dehydratované osoby. Dnes je považujeme za samozřejmost, ale před 50 lety neexistovaly. Podle organizace UNICEF byla technikou za rehabilitační terapii prováděnou bangladéšskými výzkumníky v reakci na opakující se epidemie cholery ve své zemi a další v regionu; oběti cholery neumřely kvůli infekcím samy o sobě, ale protože měly nekontrolovatelný průjem a ztratily masivní množství tekutiny, které nebyly před vývojem perorální rehydratační terapie schopny účinně doplňovat.

Absorpce soli

Princip ústní rehydratační terapie je dost jednoduchý: Když člověk má průjem, tekutina se pohybuje přes střeva příliš rychle, aby se absorbovala normálním způsobem. Čreva však mají na svém povrchu "kotransportér sodíku a glukózy", což je protein, který mnohem lépe absorbuje sůl v přítomnosti glukózy. Orální roztoky pro rehydrataci jednoduše poskytují správnou směs soli, vody a glukózy, aby se maximalizovala absorpce soli, říká Stephen a Jennifer Freedman v "Tintinalliho nouzovém lékařství".

Osmolarita a fluidní dynamika

Osmolarita je měření, které popisuje koncentrace látek v kapalině, které jsou schopné vyvinout sílu na tuto tekutinu. Čím vyšší je osmolarita, tím větší síla je nasazena na kapalinu, takže pokud se roztoky s vysokou osmolaritou umístí vedle roztoku s nízkou osmolaritou, tekutina se bude pohybovat od roztoku s nízkou až vysokou osmolaritou, dokud obě roztoky nebudou mít stejnou osmolaritu.To má praktické důsledky pro tekutiny absorbované do krevního oběhu: Pokud jsou tekutiny ve vašich střevách osmoticky aktivnější než vaše krev, budou těmito tekutinami přitahovat, další vás dehydratují. Perorální rehydrační soli pracují, protože jsou osmoticky spíše blízké složení k vaší krvi; z tohoto důvodu, když se přesunou do krevního oběhu, zůstanou tam a vy jste rychle rehydrated.

Proč sportovní nápoje selhávají v těžké dehydrataci

Předchozí diskuse o transportních proteinech a dynamice tekutin by vám měla pomoci pochopit, proč sportovní nápoje - populárně považované za dobré rehydratační roztoky - nejsou příliš účinné při léčbě osoby s těžkou dehydratací. Podle Freedmans je rovnováha cukru se solí ve většině sportovních nápojů výrazně zkreslená vůči cukru. Takže když pijete sportovní nápoj, můžete absorbovat nějakou sůl, ale také zavedete velké množství jiné osmoticky účinné látky - cukru - která je neabsorbovatelná v nepřítomnosti další soli a která přitahuje více tekutiny do střev, zhoršuje dehydratace.