Citlivost na glutén, hlavní protein nalezený v zrnech pšenice, žita a ječmene, je alergický stav, který vyvolává reakci imunitního systému u pacientů, potraviny obsahující i malé množství lepku. U celiakie se reakce imunitního systému vyskytuje primárně v zažívacím traktu a způsobuje těžkou bolest žaludku. Citlivé reakce na gluten se však mohou objevit na kůži a objevují se jako vyrážka typu ekzém nazvaná dermatitis herpestiformis nebo DH. Ačkoli výzkum o DH se v 21. století zvětšil, jediným lékem pro tuto reakci na imunitní systém zůstává vyhýbání se potravinovým spouštěčům.
Video dne
Příznaky ekzému
Kožní reakce na lepek často začínají pomalu jako svědivé vyrážky, které mohou nastat jako puchýře na kolenou, loktech nebo na zádech. Vzhledem k tomu, že dochází k expozici glutenu, ekzém se zhoršuje, protože puchýře tvoří léze, vytváří se nové puchýřky a vyrážka se šíří přes větší část kůže. U těžkých onemocnění se objevují prodromální příznaky, které se skládají ze svědivých pocitů před tvorbou blistrů. Odstranění veškerého lepku z jídelníčku však zabraňuje vzniku nových puchýřů, zmírňuje svědění a léčí stávající léze.
Imunitní reakce na gluten
U lidí s citlivostí na glutén, ať už celiakií nebo DH, imunitní systém těla přežívá po lepení bílkovin lepku. U osob s DH se hladiny imunoglobulinu A zvyšují v kožních vrstvách a vedou ke vzniku svědivých ekzémů. I když se v roce 2011 DH nepovažuje za předchůdce celiaktických symptomů, vysoká hladina imunoglobulinu A se vyskytuje také v zažívacím systému a někteří lidé mohou pocítit žaludeční potíže a další problémy spojené s trávením spolu s ekzémem.
Skryté zdroje glutenu
Léčba ekzému z citlivosti na lepek není tak jednoduchá, jak se vyhnout chlebu a těstovinám. Produkty, které neobsahují intuitivně zrna, mohou mít skrytý lepek nebo mohou být kontaminovány zrny lepku. Například oves se často zpracovává na stejných strojích jako ostatní zrna, takže balený oves se kontaminuje lepkovými výrobky. Gluten může být nalezen na neobvyklých místech, včetně multivitaminů a sójových omáčkách. Od roku 2007 poskytla Úřad pro potraviny a léčiva USA pokyny, jak označit potraviny za bezlepkové a že výrobky bezlepkové jsou ve Spojených státech stále dostupnější, protože se zvyšuje povědomí o celiakii a citlivosti na lepek. Lidé s citlivostí na lepek by měli nadále číst etikety na každém výrobku při každém nákupu, aby se tak bezpečně vyloučil veškerý lepek.
Ekzém Péče o pleť
Přestože se DH vyřeší pouze vyloučením lepku, pozorná péče o pleť může minimalizovat příznaky a urychlit hojení v prvních fázích bezlepkové diety.Lotion to moisturize a vazelína nebo silné krémy jako ochranná bariéra uklidňují pokožku. Ovesné vločky snižují svědění a pokožku pokožky. V případě závažnějších lézí může být k léčbě kožní dráždění předepisován perorální dapson, lék na předpis s obsahem sulfonu, ke snížení hladin imunoglobulinu A, což vede ke zlepšení léčebných časů lézí. Jakákoli lokální nebo ústní léčba by měla být schválena zdravotnickým pracovníkem předtím, než bude použita k ulehčení ekzému před citlivostí na lepek.
