Potraviny nebo věci, které je třeba se vyvarovat při užívání levotyroxinu

Pharmacotherapy of hypothyroidism - levothyroxine replacement therapy

Pharmacotherapy of hypothyroidism - levothyroxine replacement therapy
Potraviny nebo věci, které je třeba se vyvarovat při užívání levotyroxinu
Potraviny nebo věci, které je třeba se vyvarovat při užívání levotyroxinu

Obsah:

Anonim

Levothyroxin je generická forma Synthroid, syntetického hormonu štítné žlázy. Je to náhrada za hormon, který je přirozeně produkován vaší štítnou žlázou, který reguluje energii a metabolismus těla. Levothyroxin se používá k léčbě hypotyreózy, zvětšení štítné žlázy, rakoviny štítné žlázy, poruch hypofýzy a nízké tvorby hormonů štítné žlázy v důsledku chirurgického zákroku, radiace a užívání léků. Tento lék může interagovat s jinými léky, stejně jako s určitými potravinami a nápoji.

Video dne

Časování jídla

Spotřeba levotyroxinu s některými potravinami může výrazně snížit jeho absorpci. Úrovně hormonů štítné žlázy se mohou snížit, pokud užíváte léky s jídlem - nebo s potravinami, které obsahují - sójovou mouku, bavlnu, vlašské ořechy, dietní vlákninu, šťávy obohacené o vápník nebo vápník. Tyto potraviny byste se měli vyvarovat během několika hodin po podání léku. Navíc hladiny hormonu štítné žlázy se mohou zvýšit, pokud budete rychle užívat tento lék. Aby se zabránilo takovým výkyvům, měl by být levothyroxin podáván v souladu s harmonogramem s ohledem na denní dobu a vztah k jídlu podle pokynů lékaře.

Levothyroxin může zhoršit účinnost perorálních hypoglykemických látek a inzulinu, látek používaných u diabetiků ke kontrole hladiny glukózy v krvi. Mohou způsobit hypoglykemii, intoleranci glukózy, nově vznikající diabetes mellitus nebo exacerbaci preexistující diabetu, a tím zasahovat do kontroly glykémie. Je důležité, aby váš lékař pečlivě sledoval hladinu glukózy v krvi, pokud užíváte léky na hypoglykemii.

Multivitamíny s minerály

Přísady, zejména ty, které obsahují vápník nebo železo, jsou problematické s levotyroxinem. Užívání vápníku ve stejnou dobu jako levotyroxin může mít významný vliv na hladiny hormonu štítné žlázy. Podle Marinské lékařské společnosti může podávání levotyroxinu s vápníkem snížit hladiny hormonů o 40 procent. To způsobuje snížení perorální biologické dostupnosti levothyroxinu, vazby na lék a změny pH žaludku, a tím se sníží farmakologický účinek tohoto léčiva. Doporučuje se užívat levothyroxin nejméně čtyři hodiny před nebo po podání dalších doplňků, jako je železo nebo multivitamin s minerály. Ale zeptejte se svého lékaře, zda máte pokračovat ve svém doplňkovém režimu.

Antacida

Antacida, užívaná s levotyroxinem, může snížit orální biologickou dostupnost tohoto léku na hormony štítné žlázy. Zatímco mechanismus interakce není znám, předpokládá se, že zahrnuje nešpecifickou absorpci levotyroxinu v gastrointestinálním traktu, čímž se sníží účinek levotyroxinu.Nejhoršími pachateli jsou antacidy obsahující hořčík, hliník, vápník a železo. Doporučuje se užívat antacida nejméně čtyři hodiny, pokud užíváte levotyroxin. V opačném případě můžete během antacidu vyžadovat zvýšení dávky levotyroxinu.

Železo

Železo, zejména jako doplňky stravy, může snížit biologickou dostupnost a farmakologické účinky levotyroxinu. Tato interakce je považována za výsledek vazby za vzniku vysoce kyselé hladiny pH, což vytváří nerozpustné komplexy, které jsou špatně absorbovány v gastrointestinálním traktu. Vaše hladiny hormonu štítné žlázy budou tedy zvýšené a neúčinné. Pokud separujete levothyroxin ze železa o dvě až čtyři hodiny, můžete se této interakci vyhnout. Hladiny thyroidních hormonů by však měly být pečlivě sledovány.

Estrogen

Estrogen interaguje s levotyroxinem tím, že zvyšuje koncentraci globulinů vážících si štítné žlázy v krvi. Tyto látky jsou bílkoviny, které se připojují k hormonu štítné žlázy, takže mohou cirkulovat v celém těle. Následkem toho může docházet ke snížení nevázaného nebo volného tyroxinu dostupného pro produkci hormonů. Zvýšené koncentrace hormonu štítné žlázy jsou výsledkem. Jedinci vylučují tyroxin, aby kompenzovali tento účinek; lidé s hypotyreózou postrádají mechanismus přizpůsobení. Pokud jste na estrogenu, měl by váš lékař požádat o krevní testy, aby kontroloval hladiny levotyroxinu každých 12 týdnů a podle toho upravil dávku štítné žlázy. Pokud se u Vás objeví únava, intolerance za studena, zácpa, zvýšení hmotnosti, deprese, vypadávání vlasů, bolesti kloubů nebo svalů, suchá kůže, abnormální menstruace, chrapot nebo jiné klinické projevy hypotyreózy, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.