Digoxin je léčivý přípravek používaný k léčbě některých srdečních chorob. Může být použit k léčbě městnavého srdečního selhání, což je stav, kdy srdeční sval je slabý a není schopen efektivně pumpovat krev do zbytku těla. Digoxin může být také použit k léčbě tachyarytmií nebo abnormálních srdečních rytmů, které způsobují, že srdeční tep je rychlejší než obvykle. Draslík, důležitý elektrolyt, který se podílí na srdečním rytmu, může ovlivnit hladiny digoxinu v krvi a způsobit toxicitu.
Video dne
Mechanismus účinku
Digoxin působí tím, že zpomaluje pohyb sodíku a draslíku proudících do a ven z buněk srdce. Podle webové stránky DailyMed z National Library of Medicine to způsobuje zvýšení iontů vápníku uvnitř buněk, což má za následek posílení srdečního svalu a zlepšení jeho schopnosti pumpovat krev. Digoxin také zpomaluje elektrické signály, které řídí srdeční frekvenci. To vede ke snížení srdeční frekvence u pacientů s tachyarytmií.
Příčiny
Toxicita digoxinu může vzniknout, když osoba také užívá diuretika ke kontrole vysokého krevního tlaku. Diuretika snižují krevní tlak zvýšením vylučování tekutiny do moči. Některé diuretika to dělají zvýšením vylučování draslíku v moči. Nízké hladiny draslíku pak mohou zvýšit hladinu digoxinu v krvi, což vede k významné toxicitě. Jiné příčiny toxicity zahrnují nadměrné požití nebo předávkování tabletami digoxinu.
Léčba
Reakce na toxicitu digoxinu je lékařská pohotovost. Léčba zahrnuje asistování dýchání, udržování dýchacích cest a ujištění, že srdce nadále pumpuje krev do tkání. Normalizace hladin elektrolytů - například nízký draslík - pomáhá stabilizovat pacienta. Léčba, která je antidotum k digoxinové toxicitě, může být použita k odstranění přebytku digoxinu z těla.
