Lidé často používají své ruce při vyprávění příběhu. Vaše nohy mají někdy i příběh, který vám řekne, že odhalí zdravotní potíže, které by jinak jinak nebyly rozpoznány. Studené, purpurové nohy signalizují abnormalitu s arteriální cirkulací, kterou tvoří část oběhového systému, který dodává okysličenou krev ze srdce do orgánů a tkání. Žilní oběh, který přenáší kyslíkem vyčerpanou krev zpět do srdce, je také zapojen do některých podmínek, které způsobují chladné, fialové nohy. Onemocnění periferních tepen je nejčastějším viníkem těchto příznaků. Jiné neobvyklé podmínky jsou někdy zodpovědné.
Video dne
Barva nohy a teplota s arteriální chorobou
Stejně jako všechny tělesné orgány a tkáně, nohy vyžadují stálou dodávku kyslíku, arteriální krve. Nedostatečný arteriální průtok krve - známý lékařsky jako ischemie - způsobuje předvídatelné známky a symptomy v nohou. Teplota pokožky závisí především na průtoku krve skrz kůži a podkladovou tkáň. Nevysvětlená chladnost nohy je charakteristická arteriální ischémie, která se obvykle postupně rozvíjí po mnoho let, ale může mít i náhlý nástup.
V závislosti na poloze nohy a příčině ischemie je také typické pro změnu barvy červené, bílé a modré nebo purpurové kůže, která postihuje nohy arteriální onemocnění. Bílé zbarvení kůže nebo blednutí nastává, když je arteriální průtok krve do nohy kriticky nízký nebo úplně zablokován. Pokud se průtok krve nedokáže rychle zlepšit, pokožka nohy může zbarvit, protože klesá hladina kyslíku v nohou. Pokud se krevní oběh následně zlepší - v důsledku otevření zablokovaných tepen nebo umísťování nohou pod srdce - postižená kůže se změní na fialovou červeně, jakmile krev spěje zpět do nohy a všechny krevní cévy se maximálně rozšiřují v obnoveném pokusu o obohacení tkáně s kyslíkem.
Nejčastější příčina ischemie nohou
Onemocnění periferní arterie (PAD) se týká zúžení tepen, které přenášejí okysličenou krev do různých částí těla. Tento stav postihuje přibližně 8,5 milionu Američanů ve věku 40 let nebo starších, podle údajů z roku 2016 od American Heart Association. PAD nejčastěji postihuje nohy a nohy a je nejčastější příčinou ischémie nohou. Převážná většina případů PAD je způsobena aterosklerózou, vývojem a růstem bohatých na cholesterol depozity v tepnách, které brání průtoku krve.
Kouření cigaret a cukrovka jsou hlavními rizikovými faktory pro PAD spolu s vysokým krevním tlakem a zvýšeným cholesterolem v krvi. Stejně jako u jiných forem aterosklerózy, PAD postihující nohy a nohy obvykle nepřináší žádné příznaky po mnoho let.Chlazení nohou a purpurová změna barvy pokožky - zejména při stojící nebo sedící - může být mezi prvními znatelnými příznaky. Symptomatická PAD typicky postihuje seniory, zvláště ty, které jsou starší než 60 let.
Jiné příčiny ischemie nohou
Ačkoli PAD je viníkem převažující většiny lidí, existují i jiné neobvyklé stavy, které mohou také způsobit chladné, fialové nohy. Buergerova choroba, známá také jako tromboangiitis obliterans, je zánětlivá onemocnění, která postihuje malé až středně velké arterie. Podobné žíly jsou někdy také zahrnuty. Zánět postižených krevních cév vyvolává tvorbu sraženin, které brání průtoku krve v postižené oblasti. Dolní nohy a nohy jsou nejčastěji postiženy Boergerovou chorobou. Když stav způsobuje snížení arteriálního průtoku krve do nohy, objeví se podobné příznaky jako PAD, včetně chladné teploty pokožky a změny barvy kůže. Kouření cigaret je hlavním rizikovým faktorem pro Buergerova choroba, která postihuje především mladé a střednědobé muže.
Acrokyanóza je další neobvyklý stav charakterizovaný abnormální regulací krevních cév. To vede k nevhodnému zúžení přítomných malých tepen a dilataci malých žil, což vede k vychladlé pokožce, která se objevuje modře nebo fialově. Nohy a ruce jsou nejčastěji postiženy. Dotčená kůže se také může objevit v důsledku lokálního otoku. Příčina akrocyanózy zůstává neznámá. U žen ve středním věku jsou primárně postiženy a příznaky mají s věkem tendenci klesat - v ostrém kontrastu k PAD.
Další příznaky PAD a možné komplikace
Protože PAD se postupně objevuje, příznaky jsou často přehlíženy, dokud není onemocnění pokročilejší. Vedle studených, purpurových nohou mohou příznaky PAD na dolních končetinách zahrnovat: - bolesti svalů nebo křeče v nohou nebo nohou při chůzi a ulehčené odpočinkem - přetrvávající bolesti nohou nebo nohou u lidí s pokročilou PAD - necitlivostí, brnění nebo páření nohou - ztráta vlasů na dolních končetinách a nohách - tenká, křehká kůže na dolních nohou a nohou
Lidé s pokročilým PAD jsou zranitelní kožním vředům na dolních nohou a chodidlech. Vzhledem k probíhající tkáňové ischémii tyto vředy často přetrvávají nebo se uzdravují velmi pomalu. Je zapotřebí pečlivé profesionální péče o rány, aby se zabránilo vážné infekci nebo vzniku gangrény, což se týká smrti lokalizované oblasti tkáně. Gangréna je závažná komplikace PAD, která často vyžaduje amputaci nemocného tkáně nohy nebo nohy.
Varování a bezpečnostní opatření
Pokud se dozvíte, že jedna nebo obě vaše nohy jsou často chladné a / nebo fialové, co nejdříve navštivte svého lékaře. Stejně jako ateroskleróza zahrnující krevní cévy srdce je PAD dolních končetin léčitelným stavem - a čím dříve, tím lépe. Pokud máte příznaky naznačující PAD nebo diabetes, vyhledejte okamžitou lékařskou péči, pokud se u Vás objeví bolest nebo vřed na jedné nebo obou nohách nebo na prstech.
Vyhledejte okamžitou lékařskou péči, pokud se jedna z vašich nohou najednou stane velmi bledou nebo modrou a studenou - a zůstane tak i když sedíte nebo stojíte. To může znamenat úplné zablokování průtoku krve do postižené nohy. V této situaci je nutná nouzová lékařská péče, aby se ušetřila noha.