Nelze popřít, že by krvácení po sexu mohlo způsobit paniku. Ať už je to vaše první sexuální zkušenost, nebo už jste tam byli, pohled na krev není nikdy vítán. A zatímco abnormální krvácení je něco, s čím se vždy budete chtít porozprávat se svým lékařem, není to vždy známkou toho, že je něco vážně špatného. Podle studie z roku 2014 zveřejněné v časopise Obstetrics and Gynecology International bude ve skutečnosti až v devíti procentech sexuálně aktivních žen docházet k krvácení po sexu.
Abychom vám pomohli dostat se ke svým symptomům, zeptali jsme se odborníků na nejčastější příčiny krvácení po sexu a krvácení během sexu. Od vaginální suchosti a cervikálních polypů po pohlavně přenosné infekce a tvrdé dámské hygienické výrobky, to jsou nejčastější příčiny krvácení během sexu.
1. Je to váš první sexuální zážitek.
„Krvácení po první sexuální aktivitě je normální, “ říká Dr. Janette Nesheiwat, MD, rodinná lékařka a lékařka pohotovostní medicíny. To je způsobeno rozbitím tenké vrstvy tkáně zvané hymen, vysvětluje, která zakrývá část vchodu do pochvy. Jakmile se zlomí, může to vést ke krvácení, což je zcela normální, dodává.
2. Vaginální suchost způsobuje slzy.
Monica May, MD, deska certifikovaná rodinná lékařka, může být dalším vinníkem za vaše krvácení. „Pokud je vagína suchá, může dojít k určitému poškození a roztržení oblasti během proniknutí, “ říká. „Zapojení do adekvátní předehry a používání osobních maziv může tomuto problému zabránit.“
Dr. May vysvětluje, že některé ženy jsou náchylné k vaginální suchosti, zejména ženy, které zažívají menopauzu, nebo ženy, které mají určitou antikoncepci. To znamená, že se budete chtít poradit se svým lékařem, pokud se jedná o problém.
3. Krvácíte z drsného sexu.
Podobně by hrubý skot v pytli mohl také vést k slzám v pochvě, což může vést ke krvácení. „Některé ženy mohou krvácet kvůli sexu způsobujícím slzy v pochvě, “ říká Dr. Dione Occenad, MD, FACOG. K tomu může dojít během hrubého sexu nebo během sexu s dobře vybaveným partnerem, říká.
A i když více mazání a komunikace s vaším partnerem může pomoci zmírnit tento problém, existují další způsoby, jak pomoci odrazit se po těchto druzích sexuálních setkání, tvrdí Dr. Nesheiwat. „Osvěžující sprcha, nošení pouze podložky a zůstat hydratovaná jsou všechna užitečná opatření, která člověk může udělat po jakémkoli sexuálním jednání, “ vysvětluje. Zdůrazňuje však také důležitost naplánování návštěvy u svého gynekologa, pokud máte obavy, že je problém.
4. Máte pohlavně přenosnou nemoc.
„Krvácení může být také způsobeno pohlavně přenosnými infekcemi (STI), které ovlivňují děložní hrdlo, jako je kapavka a chlamydie, “ říká Dr. May. „To může být jediný příznak, který má žena s těmito léčitelnými chorobami, takže je velmi důležité navštívit lékaře u prvních známek.“
Chlamydie a kapavka jsou nejčastěji spojeny s krvácením po sexu, protože vedou k zánětu děložního čípku. Dalšími příznaky, které je třeba si uvědomit, jsou abnormální vaginální výtok, bolestivá období, bolest břicha a svědění nebo pálení v pochvě a kolem ní.
5. Na svém děložním čípku máte polypy.
Žena, která během sexu zjistí krvácení, může mít na svém děložním hrdle také polypy, říká Dr. May. „Polypy jsou masité výrůstky, které mohou být způsobeny abnormální reakcí na estrogen nebo zánětem, “ vysvětluje. "Nejsou to stejné jako bradavice, a velmi zřídka se stanou rakovinovými, ale mohou proniknout z penetrace během sexu, když penis (nebo sexuální hračka) tlačí proti nim."
A zatímco Dr. May zdůrazňuje, že vaginální polypy jsou obvykle nerakovinné, poznamenává, že v některých případech mohou být způsobeny určitými kmeny HPV (lidským papilomavirem). Může to vést ke zvýšenému riziku rozvoje rakoviny děložního čípku, varuje. Pokud si všimnete, že je něco v nepořádku, opět navštivte svého lékaře.
6. Zažíváte menopauzu.
"Menopauzální ženy mohou po pohlavním styku utrpět krvácení v důsledku ztenčení vaginální tkáně, " říká Dr. May.
To je často způsobeno nízkou hladinou estrogenu v důsledku menopauzy, poznamenává. Vaginální tkáň může atrofovat a stát se tenká a méně elastická. Opět může být vhodná předehra a osobní maziva, doporučuje.
7. Máte ekzém nebo dermatitidu.
Jakýkoli stav, který dráždí a zanícuje místní kůži, může způsobit krvácení, říká Dr. May, takže pokud má žena v oblasti genitálií určité vyrážky, jako je ekzém nebo dermatitida, může také hrát obrovskou roli.
Pokud si nejste jisti, jaké varovné signály je třeba hledat, Dr. May naznačuje, že ekzém nebo dermatitida mohou způsobit svědění a šupinaté vyrážky v genitáliích i jinde v těle. Pokud tedy jednáte o něco, s čím se zabýváte, říká, že je vždy moudré podělit se o své obavy se svým lékařem nebo dermatologem.
8. Vaše období právě začalo.
„Období ženy může náhodně začít, když má sex, “ vysvětluje Dr. May. To je naprosto přirozené, dodává, a obvykle není způsobeno samotným sexuálním jednáním.
9. Máte krční ektropii.
Podle Dr. Occenadové mohou mít některé ženy ektropii děložního čípku. To je místo, kde jsou buňky, které se normálně nacházejí uvnitř děložního čípku, také exponovány na vnější straně děložního čípku, vysvětluje. Nazývají se to žlázové buňky a jsou velmi jemné a také snadno podrážděné.
Dr. Occenad také poznamenává, že tyto buňky se liší od buněk normálně nacházejících se na vnější straně děložního čípku, které se nazývají skvamózní buňky, a jsou obvykle velmi odolné. Během pohlavního styku jsou však tyto buňky snadno poškozeny a mohou způsobit krvácení. Dr. Occenad poznamenává, že cervikální ektropie je stav, který je normálně neškodný a obvykle se vyskytuje u žen na antikoncepci nebo během těhotenství, dodává.
„Cervikální ektropie je obvykle způsobena zvýšeným estrogenem, jako je tomu v těhotenství, a ženami pod kontrolou antikoncepce, “ říká. "Tento stav se obvykle vyřeší po těhotenství nebo se změnami v antikoncepci a jen zřídka se musí léčit." Existují však možnosti léčby, pokud se stav sám o sobě nevyjasní.
10. Máte lišejníkovou planetu nebo lišejníkovou sklerózu
"Jiné příčiny slz při vaginálním otevření způsobené vulvární kůží, jako je lišejník skleros nebo lišejník planus, " říká Dr. Felice Gersh, MD, OB / GYN, zakladatelka a ředitelka Integrative Medical Group v irvine v Kalifornii.
Gersh však vysvětluje, že je důležité si uvědomit, že lišejník sklerosus a lišejník planus jsou dvě zcela odlišné podmínky, a to i přesto, že jejich jména zní docela podobně.
Lichen skleróza je považována za autoimunitní stav, který má za následek silné ztenčení kůže. Příležitostně se vyskytuje s bílými skvrnami na vulvě (a může způsobit značné svědění a nepohodlí), ačkoli mnoho žen s lišejníkovou sklerózou nemá žádné abnormální pocity.
Lichen planus je také autoimunitní onemocnění kůže, ale ve srovnání s ním je to spíše erozivní stav kůže. „Laboratorní / vulvární kůže se stává silně erytematózní (červená) a může být syrová, plačivá a bolestivá, “ vysvětluje. „Tento typ kožní choroby může vést ke krvácení se sexuálními vztahy v důsledku tření a podráždění, “ dodává.
Co dělat, když po sexu dojde ke krvácení
„Krvácení po sexu není nikdy normální, s výjimkou případů, kdy je sex v něčí době, “ vysvětluje Dr. Gersh. To obvykle vyžaduje návštěvu a vyšetření gynekologa, dodává, a možná i pánevní ultrazvuk (je třeba použít břišní a vaginální sondy). Mezitím se vyhněte použití tamponů a čisticích prostředků, které mohou dráždit oblast.
A samozřejmě se ujistěte, že pravidelně navštěvujete svého gynekologa, abyste zůstali před příznaky. „Někdy je prvním příznakem rakoviny děložního čípku bolest a krvácení během sexu, takže je velmi důležité získat otisk papy (test, který dokáže detekovat abnormální buňky v děložním hrdle dříve, než se stanou rakovinovými), “ říká Dr. May radí.
